Какое самое эффективное лекарство применить от грибка ногтей

Грибком ногтей называют такое заболевание, при котором какой-либо патогенный для человека вид грибковых микроорганизмов попадает на ткани ногтя и околоногтевые структуры, размножается и внедряется в них, приводя к структурным изменениям, видимым невооруженным глазом, т.е. действует против макроорганизма. Данную болезнь так же обозначают как «онихомикоз». И можно с большой уверенностью говорить о том, что о грибковой инфекции слышал практически каждый человек. Однако очень жаль, что далеко не все, кто имеет онихомикоз, спешат лечить данный недуг, несмотря на то, что на сегодня в распоряжении докторов имеются наиболее эффективные противогрибковые препараты (таблетки, инфузии, местные формы лечения).

Причины заражения

4xvv3kosgaqЗачастую инфицирование грибком происходит совершенно незаметно для человека, ведь он может быть против или не соблюдать банальных правил его профилактики или случайно не обратить внимания на одно-два из них. Заболевание прогрессирует не быстро, симптомы нарастают после значительного промежутка времени. Поэтому пациенты уже забывают о том, что же могло повлечь за собой такие неприятные последствия как онихомикоз, который надо будет обязательно лечить.

Основными путями, через которые грибки могут попасть на ногти ног, рук и окружающие ткани, являются:

  1. Использование общих полотенец для тела.
  2. Ношение закрытой обуви, произведенной не из натуральных материалов.
  3. Потение стоп.
  4. Отсутствие смены носков, чулок и т.д.
  5. Неудовлетворительная гигиена рук и ног.
  6. Заусенцы, неухоженные ногти и окружающие мягкотканные образования.
  7. Прием процедур маникюра и педикюра с формированием микротрещин.
  8. Ношение чужой обуви, носков, чулок и т.д.
  9. Шелушение кожи подошвенной стороны стоп (пятки, области первого и пятого плюсне-фаланговых суставов).
  10. Посещение общественных мест типа бань, саун или бассейнов босиком.
  11. Взятие чужих пилочек.

Классификация поражения

грибок ногтей виды и лечениеГрибок ногтей ног можно классифицировать по виду грибкового возбудителя (дерматофитный, недерматофитный, дрожжевой), по толщине ногтевой пластинки ног (гипер-, нормо- и гипотрофическая) и по локализации самого патологического процесса (поверхностная, дистальная и проксимальная подногтевые). При проксимальной подногтевой форме, в отличие от поверхностной и дистальной, происходит поражение и «матрицы» ногтя, т.е. того анатомического образования, откуда он и берет начало своего роста. В зависимости от формы заболевания можно произвести классификацию степеней тяжести онихомикоза, а это определит наиболее подходящие эффективные методы лечения (таблетки или местные средства) против микроорганизмов. Лечить онихомикоз приходится при любой степени.

Внешние проявления

125434715_3720816_Gribok_nogtei7Онихомикоз протекает постепенно с ухудшением местных симптомов (касающихся непосредственно ногтя и окружающих тканей). Тяжесть течения процесса и степень выраженности признаков можно разделить на несколько ступеней, это определит то, как лечить процесс.

Для более удобного разделения на тяжесть клинических проявлений была разработана специальная система расчета индекса «КИОТОС». Он включает в себя максимальные 30 баллов, которые ставятся в зависимости от наличия и выраженности симптомов:

  • Гиперкератоз (утолщение ногтевых пластинок).
  • Определенная клиническая форма из вышеописанных.
  • Длина той части пластинки, что поражена.

Специалист, используя эффективные расчетные линейки «КИОТОС» (круглая форма), сравнивает то, что имеется у данного пациента, и совмещает данные проявления против возраста, появляющегося в прорези. Так рассчитывается не только то, насколько далеко зашел процесс развития онихомикоза, но и как долго и какой вид лечения необходимо применить к больному.

В целом же все проявления онихомикоза на ногах и руках сводятся к следующим признакам, которые надо лечить:

  1. Шелушение кожи вокруг ногтя, в межпальцевых промежутках, на подошвах или кистях.
  2. Покраснение и зуд околоногтевых тканей.
  3. Смена цвета ногтевой пластины (белый, желтый, коричневый, зеленоватый в разной степени оттенков и смешений).
  4. Утолщение, истончение ногтя. Но возможно и отсутствие изменений данного критерия.
  5. Ломкие, крошащиеся, неровные по краям ногти.
  6. Заусенцы и трещинки.
  7. Мозоли, натоптыши на ногах.

Наконец, ногтевая пластина может вовсе отслоиться. Это происходит в самых запущенных вариантах течения. Лечить в таких случаях надо безотлагательно.

Меры диагностики онихомикоза

6314_frontПолноценную диагностику грибковой инфекции ногтей на ногах может эффективно провести врач-дерматовенеролог или врач-дерматолог. Кроме того, он в полной мере обучен правильной интерпретации результатов как лабораторных, так и инструментальных исследований.

Такой специалист после выслушивания беспокойств пациента и сбора данных (анамнеза) о его жизни и о течении данного заболевания на ногах или руках назначит следующий ряд дополнительных обследований:

  • ОАК (общий анализ крови);
  • ОАМ (общий анализ мочи);
  • биохимический анализ крови;
  • соскоб (взятие) пораженных околоногтевых тканей;
  • соскоб (взятие) тканей самих ногтей на ногах.

В последних двух случаях биологические материалы, взятые у пациента, отправляются на микроскопическое исследование. Лаборанты визуально обнаруживают наличие патогенных грибковых микроорганизмов в препаратах для микроскопии, что более эффективно для диагностики.

Самое эффективное лечение

253_shutterstock_79761781На различных стадиях развития патологического процесса план терапии лекарствами строится так же различно. Основа лечения – этиотропная терапия с применением группы противогрибковых препаратов. Ведь эффективно не искоренив причину того, что вызвало заболевание, никакого результата не получит ни доктор, ни, главное, пациент.

Существует две группы лекарств, способных повлиять на грибок на ногтях ног или рук:

  • местные;
  • системные.

Местное лечение предполагает нанесение лекарственных препаратов непосредственно на ногти рук или ног (в зависимости от локализации поражения), такие лекарства действуют в пределах этих тканей, уничтожая грибковые микроорганизмы. Для этого используются всевозможные гели, мази и крема, основным действующим веществом которых и является противогрибковый препарат. Системные препараты же вводятся в организм через вену (инфузии) или таблетками (что встречается чаще). Их использование предполагается в том случае, когда грибок уже смог попасть в общий кровоток, разрушив стенки сосудов, это считается достаточно тяжелым, далеко зашедшим процессом.

Существует специальная градация симптомов онихомикоза, соответствующая выбору терапевтического подхода специалиста. Ее основные позиции представлены в таблице:

Клиническая картинаПоказанное лечение
1. Форма онихомикоза – поверхностная.
2. При дистальном виде: проникновение грибка не более 1/3 толщи + нет/умеренное утолщение
Показание к местным лекарственным препаратам.
1. Форма онихомикоза – дистальная.
2. Проникновение грибка на треть ногтя.
3. Нет утолщения ногтя ног или умеренно выраженно
Основной вид лечения – местное. Возможны системные средства (при плохих результатах местных мер)
1. Форма грибка – проксимальная или дистальная.
2. Для дистальной формы:
*Проникновение в ногти на 2/3 в сочетании + умеренный или выраженный гиперкератоз.
*Проникновение в ногти ног на более, чем 2/3 толщины + нет утолщения

Основной вид лечения – местное.
1. Форма грибка – дистальная.
2. Поражается более чем 2/3 толщи пластинки на ногах в сочетании с умеренным ее утолщением.
Показание – системные препараты. Однако может возникнуть необходимость удаления пораженных тканей.
1. Форма онихомикоза – дистальная.
2. Поражается более чем 2/3 толщины ногтя ног в сочетании с сильным гиперкератозом.
Комбинация системных препаратов и удаления патологических тканей с обязательной чисткой ногтевого ложа.

Стоит отметить, что действующие вещества, входящие в основной состав всех средств против грибка ногтей на ногах или руках, являются общими для местных и системных лекарств. Также одним из главнейших преимуществ местных средств является отсутствие побочных реакций со стороны всего организма, как при системном лечении. Т.е. ими безопаснее лечить, но не всегда эффективнее.

Примеры лекарственных средств

pic_12-01-30_16-53-08

  • Леворин – в виде мази для местного наружного применения и таблеток внутрь. Относится к антибиотикам против грибков, полиен. Химически представлен своей натриевой солью.
  • Нистатин – в виде мази («нистатиновая») и таблеток. По фармакологической классификации отнесен к той же группе. Лечить помогает, нарушая основные биохимические процессы в грибковой клетке, за счет чего и действует против нее.
  • Миконазол, кетоконазол – схожие средства из группы производных имидазола. Применяются только в составе системного лечения, причем второй из них – только таблетками.
  • Тербинафин («Ламизил») – таблетки, крем.
  • Амфотерицин В – полиен. Обладает возможностью местного применения против грибка, также возможен внутривенный путь.
  • Флуконазол («Дифлюкан»), итраконазол – отличны тем, что относятся к производным триазола. В основном продаются как таблетки, т.е. так же применяются системно.
  • Гризеофульвин («Грифульвин») – таблетки, местные формы отсутствуют.

Этот список можно продолжать, однако, это одни из самых известных и часто применяемых препаратов для лечения онихомикоза. Но то, какое сильнейшее и самое мощное средство существует в современном мире, знает каждый. Это, конечно же, профилактика данного заболевания. О ней чаще всего и забывают люди в повседневной жизни. Но насколько важно профилактировать грибковую инфекцию, чтобы после не искать новое лучшее средство из медикаментозной группы против болезни.

Профилактика грибка

6249ab77f6e8fc849b294504772549b7

  1. Воздержитесь от ношения обуви из искусственных материалов, отдайте предпочтение натуральной коже к примеру. В ней ноги не будут испытывать дискомфорт, не будет излишней потливости. Лучшая обувь та, что дает ноге почувствовать комфорт и обеспечивает циркуляцию воздушных масс вокруг ноги.
  2. Будьте против надевания чужой обуви, особенно на оголенные ноги.
  3. Посещайте бани, бассейны и сауны только в шлепках или тапочках, но никогда босиком.
  4. Используйте личные средства гигиены – полотенца, пилочки, мочалки и прочее.
  5. Следите за должным состоянием околоногтевых тканей: удаляйте заусенцы, увлажняйте кожу.
  6. Боритесь с натоптышами и огрубениями ног.
  7. Регулярно осуществляйте смену носков.

Обсуждение самого лучшего средства для лечения грибковой инфекции лучше проводить с лечащим врачом в каждом конкретном случае, ведь на его выбор влияет степень выраженности симптомов, наличие других хронических заболеваний на фоне онихомикоза и степень комплаентности (приверженности) нового пациента к соблюдению рекомендаций доктора. Если же говорить о лучшем направлении в медикаментозной терапии онихомикозов средствами, то этиотропное ее направление (т.е. направленное на устранение причины – грибка) полностью удовлетворяет все требования.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
GribokOff