Виды терапии при грибке ногтей

Терапия при грибке ногтей – процесс не просто очень ответственный, но и очень долгий. Об этом знает каждый человек, кто хоть раз страдал от онихомикоза. А неправильно подобранная схема лечения способна привести к тому, что грибок распространится по всему организму, и тогда борьба с инфекцией может растянуться на годы. Сегодня существует несколько терапевтических схем при онихомикозе. Но выбрать наиболее подходящую для вас сможет только врач.

Основные схемы лечения при грибке

thumb_2268_news_socialЕсли вы заподозрили у себя онихомикоз (грибковую инфекцию ногтей), самое первое, что нужно сделать – это обратиться к врачу-дерматологу или микологу. Аптека в этой ситуации – лишь третий шаг на пути к избавлению от инфекции. После консультации врача и необходимых анализов.

Дело в том, что видов грибков-паразитов сегодня существует очень много, и многие препараты «заточены» под один конкретный вид грибка ногтей. Кроме того, болезнь в своем развитии проходит несколько этапов. И при запущенном онихомикозе даже самый дорогой спрей и разрекламированный лак окажутся бесполезными.

Врач-дерматолог не просто определит вид поразившего вас патогена, но также установит стадию инфекции и выявит устойчивость ваших грибков к антимикотическим препаратам. И уже на основе этого составит индивидуальную схему лечения и подберет препараты.

Сегодня существует множество разных вариантов лечения грибка ногтей на ногах. Основные из них – это:

  1. Местная (или быстрая) терапия.

Используется преимущественно на ранней стадии онихомикоза. Здесь применяются только наружные (топические препараты) от грибковой инфекции. Это лечебные лаки, мази и кремы, растворы и др. В эту же группу входят и кератолитические пластыри, которые помогают снять ноготь на ноге при запущенном онихомикозе.

  1. Системная терапия.

При системной терапии применяются исключительно системные препараты для перорального употребления. Такой курс назначают, когда обычные антигрибковые мази уже неэффективны. Сюда же входит и популярная пульс-терапия, когда кратковременный прием повышенных доз лекарств сочетается с длительным периодом отдыха.

  1. Комплексная терапия.

Комплексный подход считается самой эффективной терапевтической схемой при онихомикозе на ногах. Одновременное использование местных и внутренних лекарств позволяет справиться даже с запущенным грибком ногтей, а постоянные меры профилактики – не допустить повторного заражения.

Местная терапия

0ec5e4ed9b0b7c1886d3dd06c315f4dfМестное лечение грибка стопы рекомендуется в тех случаях, когда грибок стопы еще только на начальной стадии. Прием аптечных препаратов (мази, крема, спреи) обязательно нужно сочетать с дезинфекционной обработкой. Важно протереть антисептиком всю домашнюю и уличную обувь изнутри, прокипятить постельное белье и носки, использовать разное полотенце для ног для всех членов семьи.

Неоспоримый плюс местных антигрибковых лекарств – это то, что можно подобрать эффективный препарат в любой ценовой категории. Самые дешевые – это крема («Клотримазол», «Тербинафин», «Низорал»). Удобней всего в использовании спреи, но они обойдутся существенно дороже («Ламизил», «Термикон»).

Еще один вариант – это противогрибковые лаки («Лоцерил», «Батрафен»). Их можно наносить всего 1-2 раза в неделю, но стоят они также довольно дорого. Чаще всего врачи рекомендуют их как основное средство профилактики, а не лечения.

Курс местных препаратов может иметь разную длительность. Первые результаты заметны уже через пару недель, но полное лечение рассчитано обычно на 1-2 месяца и даже дольше. Важный момент: доктора не рекомендуют применять лекарство на основе на одного действующего вещества дольше 14 дней. Грибки быстро привыкают к одному препарату и уже не реагируют на него.

Системная терапия

108025(1)Системное лечение грибковой инфекции ногтей предполагает прием исключительно внутренних лекарств. Без различных мазей, лаков и спреев.

Назначают системную терапию обычно в следующих случаях:

  • когда грибок ногтей перешел в запущенную стадию;
  • если поражено более 2-3 ногтей на каждой ноге;
  • если курс местных лекарств не дал положительного результата;
  • если инфекция проникла в матрикс – ростковую зону ногтя;
  • когда онихомикоз сочетается с грибковым поражением кожи или волос и др.

Основные системные препараты-антимикотики – это «Тербинафин», «Гризеофульвин», «Итраконазол», «Кетоконазол» и «Флуконазол». Эти лекарства являются очень мощными, обладаю серьезными противопоказаниями и рядом побочных эффектов. Поэтому назначать их имеет право только врач-дерматолог.

Длится курс системных лекарств довольно долго. Рекомендуемое время – это тот срок, за который полностью отрастает ноготь на пальце. Для рук это 4-6 месяцев, для ног – 8-12 месяцев.

Существует 4 основные терапевтические схемы при использовании системных препаратов:

  1. Стандартная (ежедневный прием таблеток на протяжении всего курса).
  2. Укороченная (пациент пьет таблетки меньше времени, чем отрастает ноготь).
  3. Интермиттирующая, или прерывистая (используется несколько лечебных курсов с интервалами, равными длительности всего курса).
  4. Пульс-терапия (когда лечебный курс короче периода отдыха).

Преимущества пульс-терапии

Сегодня многие врачи выступают за применение именно пульс-терапии как наиболее щадящей схемы лечения для пациента. Идея пульс-терапии основана на том факте, что организм человека всегда переносит короткий лечебный курс лучше, чем длительный. Даже если дозы препаратов в это время значительно увеличены.

Кроме того, грибковая инфекция нередко бывает последствием приема антибиотиков. (Поэтому врачи нередко назначают профилактический прием антимикотиков после курса антибактериальных препаратов). Когда иммунитет и так серьезно пострадал от мощных лекарств, пульс-терапия является оптимальным вариантом.

При пульс-терапии возможны два варианта – или прием таблеток одну неделю с 3-недельным интервалом, или прием таблеток 1 раз в неделю. В зависимости от этого может различаться и длительность пульс-терапии.

Для пульс-терапии обычно используют 3 типа препарата, а также их аналоги.

Название препаратаСхемы при пульс-терапииПри онихомикозе на руках (срок в неделях)При онихомикозе на ногах (срок в неделях)
«Итраконазол» («Орунгал)1 неделя в месяц, 400 мг242463
«Тербинафин» («Ламизил»)1 неделя в месяц, 500 мг242463
«Флуконазол» («Дифлюкан»)1 день в неделю, 150 мг4252542713

Комплексная терапия

NESTEROIDNYE_PROTIVOVOSPALITELNYE_PREPARATY_PRI_ARTROZE_I_OSTEOHONDROZE_1-200x200Комплексное лечение используется при грибковой инфекции ногтей на ногах чаще всего. Оно сочетает в себе преимущества и топических, и системных лекарств. Ведь во время приема таблеток действующие вещества не всегда доходят до ногтевой пластины, где гнездится грибок. Их основная цель – уничтожить инфекцию в крови.

А одновременное использование системных и местных лекарств позволяет решить сразу 2 задачи – убить грибок в крови и остановить его размножение внутри ногтя и на ногтевой пластине. Для этого врачи назначают сразу целый комплекс препаратов:

  • системные антимикотики для внутреннего приема (по одной из 4 схем, включая пульс-терапию);
  • антигрибковый крем или мазь для использования вечером, перед сном;
  • раствор или спрей против грибка ногтей для применения утром.

На усмотрение врача мазь и раствор могут быть разными формами одного препарата или разными лекарствами.

Помимо основных лечебных схем онихомикоза на ногах существуют и дополнительные. Например, лазерная терапия. Она очень удобна для тех пациентов, кто не хочет, не готов или просто забывает каждое утро и вечер пользоваться мазями, спреями и принимать таблетки. Использование лазером эффективно и безболезненно, обычно 6-10 процедур хватает, чтобы полностью избавиться от инфекции.

Большую эффективность показывают и некоторые народные рецепты, но их лучше использовать на самой ранней стадии грибка ногтей или в составе комплексного лечения.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
GribokOff